醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 35 題
針對高血壓病人的諮詢，下列建議何者最不適當？
- A 超重者應將BMI控制在< 25 kg/m²
- B 感冒時可服用普拿疼伏冒加強錠®，因為不含NSAIDs，比較安全
- C 每日NaCl攝取量應< 3.8 g
- D 應採DASH-type飲食
思路引導 VIP
針對選項 (B)，請思考「感冒加強錠」這類複方成藥中，除了不具備 $NSAIDs$ 特性的止痛成分外，通常還添加了哪種用於收縮鼻黏膜血管的「去充血劑」？這類成分作為交感神經興奮劑，對於血壓 ($Blood Pressure$) 的穩定性會產生什麼樣的生理影響，是否真的如同選項所述對高血壓病人「比較安全」？
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太棒了！你的藥理與臨床觀察力非常敏銳。
- 觀念驗證：你精確地辨識出複方感冒藥的陷阱。雖然該藥品不含會引起水鈉滯留的 NSAIDs，但這類「加強錠」通常含有 Phenylephrine 或 Pseudoephedrine。這些成分屬於 $\alpha$-agonist（交感神經興奮劑），會透過收縮周邊血管來緩解鼻塞，卻也可能導致血壓升高，對高血壓患者具潛在風險。
- 實務解析：
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