醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(五)

第 39 題

📖 題組：
38歲男性，175公分，108公斤，無過去病史。因左下肢紅、腫、熱、痛而住院，診斷為深層靜脈血栓（deep vein thrombosis, DVT），入院後醫師立即以heparin治療。

承上題，使用heparin 5天後，醫師欲改為口服藥，下列何者最適當？

A aspirin 100 mg QD
B cilostazol 100 mg BID
C warfarin，international normalized ratio（INR）目標值2.5～3.5
D edoxaban 60 mg QD

思路引導 VIP

針對深層靜脈血栓 ($DVT$) 的銜接治療，請同學思考以下三個核心觀念：首先，治療血栓應優先選擇「抗血小板藥物」還是「抗凝血藥物」？其次，若欲使用傳統藥物 $Warfarin$，其針對一般靜脈血栓的標準治療目標 $INR$ 區間應設定為多少（例如：$2.0 \sim 3.0$ 還是 $2.5 \sim 3.5$）？最後，在眾多新型口服抗凝血藥物 ($DOAC$) 當中，哪一個藥物的給藥指引明確規範，必須在完成至少 $5$ 天的針劑型抗凝血劑（如 $Heparin$）治療後，方可銜接開始使用？

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1. 大力肯定

太棒了！你的判斷非常精準。能從眾多抗凝血藥物中一眼辨識出最符合臨床指引的選項，顯示你對 VTE (靜脈血栓栓塞症) 的藥物動力學與轉銜治療（Transition of Care）有非常紮實的理解！

2. 觀念驗證

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