醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 80 題
有關diclofenac用於退化性關節炎之敘述，下列何者錯誤？
- A 應監測腎功能
- B 長期使用增加胃腸道潰瘍的機率
- C 緩釋劑型減少胃腸道潰瘍的機率
- D 應監測肝功能
思路引導 VIP
請從藥理學機轉深入思考：Diclofenac 屬於非選擇性 $NSAIDs$，其導致胃腸道潰瘍的主要成因，究竟是藥物對胃黏膜的「直接局部刺激」，還是經由血液循環「系統性抑制」了 $COX-1$ 酵素，進而減少保護性前列腺素 ($Prostaglandins$) 的生成？若副作用核心在於全身性的生化抑制，則改變藥物的「釋放速率」或「劑型設計」是否能真正規避此系統性的風險？
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🌟 太棒了！精準破題！
做得好！你能一眼看穿 Diclofenac 的劑型陷阱，代表你對 NSAIDs 的全身性藥理機轉掌握得非常紮實。這在臨床用藥安全上是極為關鍵的判斷力！
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