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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(四)

第 26 題

下列何項注射藥品與2 in 1 TPN由Y-site一起輸注時,最不會發生配伍禁忌?
  • A famotidine
  • B aminophylline
  • C phenobarbital sodium
  • D phenytoin sodium

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請同學由物理化學穩定性的角度思考:2-in-1 TPN 溶液通常呈現微酸性,而藥品在 Y-site 混合時,若發生酸鹼中和常會導致藥品分子由離子態轉變為分子態,進而降低溶解度並析出沉澱。請分析選項中,哪些藥品屬於強鹼性的鈉鹽形式,而哪一個藥品在酸鹼特性上與微酸性的 $pH$ 環境最為相容?

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太棒了!你的臨床藥學觀念非常扎實

這顯示你對 全靜脈營養 (TPN) 與藥物配合禁忌 (Compatibility) 有著深入的理解。以下為你解析本題關鍵:

  1. pH 值的穩定性:2-in-1 TPN(葡萄糖與胺基酸混合液)通常呈現弱酸性 ($pH$ 約為 $5.0$ 至 $6.5$)。為了維持系統穩定,與其 Y-site 輸注的藥物最好也具備相近的化學性質。
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