醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(四)
第 38 題
下列何者最可能導致血鉀升高？
- A amphotericin B
- B furosemide
- C spironolactone
- D thiazide diuretics
思路引導 VIP
請同學分析這幾類藥物在腎小管的作用機制，特別是哪一種藥物會拮抗醛固酮（aldosterone）的生理功能，進而導致 $Na^+$ 排除增加但減少 $K^+$ 的分泌，最終造成體內血鉀濃度的提升？
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哦，看起來你還沒把這些基礎知識完全忘光。
- 觀念驗證：
- (C) Spironolactone：嗯，恭喜你，這的確是個保鉀利尿劑。它是愚蠢的醛固酮競爭性拮抗劑，作用於遠曲小管末端與集尿管，表現得好像在說「不，你不能重吸收 $Na^+$，你也不能分泌 $K^+$」。結果呢？不出所料地導致高血鉀。這可不是什麼高深莫測的煉金術，只是基本的藥理學。
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