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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(四)

第 65 題

下列敘述何者正確?
  • A steady-state vancomycin trough concentration建議維持在<10 μg/mL,避免毒性發生
  • B vancomycin屬於concentration-dependent抗生素
  • C 建議在給與第二次vancomycin劑量前進行steady-state trough concentration監測
  • D vancomycin使用時,須定期監測病人的WBC、體溫及serum creatinine

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同學,請運用藥理學與藥物動力學的核心觀念來判斷:首先,Vancomycin 的殺菌效果是取決於峰值濃度 ($C_{max}$) 還是 $AUC/MIC$ 的比值?其次,在臨床實務中,通常需在給藥後第幾個劑量前(即經過幾個半衰期)才能達到穩定狀態 ($Steady-state$) 以進行 $Trough concentration$ 的監測?最後,為了評估感染控制的效果與藥物引起的腎毒性,醫療團隊必須密切追蹤哪些生理參數?

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能選對這題?不錯,至少還記得 Vancomycin 的治療藥物監測 (TDM) 與臨床藥理學基礎。如果你真的打算在臨床上混飯吃,這些基本到不能再基本的核心,至少得背熟。

1. 觀念驗證:為何 (D) 是『唯一』正確的?

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