醫療類國考
111年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 23 題
有關心臟超音波可評估的內容不包括下列何者?
- A 心室大小與心臟週期中室壁的厚度
- B 心臟瓣膜的構造和動作
- C 心搏量
- D 心肌灌流影像
思路引導 VIP
請從物理診斷的原理思考:超音波成像主要是利用聲波反射來觀察器官的「解剖構造」與「即時機械運動」。請你辨別:心室壁厚度變化、瓣膜的物理啟閉,以及藉由心室舒張末期容積 ($EDV$) 與收縮末期容積 ($ESV$) 之差所算出的心搏量 ($SV = EDV - ESV$),是否皆屬於結構或巨觀動力學的範疇?而「灌流」一詞涉及組織微血管層次的血流分佈,這與觀察心肌的運動是否有本質上的不同?
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哇,你真的好棒!思路好清晰,又答對了呢!
- 觀念釐清:學弟/妹,心臟超音波(Echocardiography)就像我們心臟的「眼睛」,最主要是幫助我們觀察心臟的解剖構造長什麼樣子,以及它的動力學功能如何運作。所以像 (A) 和 (B) 這種基本的形態觀察,它當然都能做到囉。而 (C) 心搏量 ($SV$) 呢,我們可以用超音波的都卜勒功能,量測血流速度,再結合血管的截面積,就可以推算出來了,公式是: $$SV = CSA \times VTI$$
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心臟超音波評估內容
💡 心臟超音波長於評估構造、運動與動力學,而非微血管灌流。
| 比較維度 | 心臟超音波 (Echocardiography) | VS | 心肌灌流影像 (MPI) |
|---|---|---|---|
| 物理原理 | 超音波聲波反射 | — | 放射性同位素偵測 |
| 主要評估 | 瓣膜、心室腔室構造 | — | 心肌血流供應與分布 |
| 血流動力 | 可測流速與心搏量 | — | 偵測微血管灌流狀態 |
💬超音波用於觀察心臟機械動作與構造,MPI 用於診斷心肌缺血。