醫療類國考
111年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 28 題
針對缺血性心臟病患之運動訓練，須考量病患本身之危險性分級狀態，就美國心血管及肺疾患者復健學會（AACVPR）提出之分類而言，下列對中等危險性之病患相關敘述，何者正確？
- A 功能容量4 METs
- B 頻繁之心室異位收縮
- C 左心室功能ejection fraction=45%
- D 不穩定心絞痛
思路引導 VIP
同學，請回想 AACVPR 針對缺血性心臟病患進行危險性分級（Risk Stratification）時，關於左心室射出分率（LVEF）與功能容量（Functional Capacity）的臨界數值。請思考：若一個病患不具備高風險的嚴重心血管特徵（如 LVEF $< 40%$ 或功能容量 $< 5$ METs），但其生理機能又未優異到足以列入低風險標準（如 LVEF $\ge 50%$ 或功能容量 $\ge 7$ METs），那麼在臨床定義上，「中等危險性」的 LVEF 百分比與 METs 數值應落在哪個特定的區間？
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恭喜答對！精準掌握心肺復健風險分級
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- 觀念驗證：
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AACVPR 心臟危險分級
💡 依據 LVEF、METs 與臨床表現，將心臟病患分為低、中、高風險三級。
| 比較維度 | 低風險 (Low Risk) | VS | 高風險 (High Risk) |
|---|---|---|---|
| 左心室射出率 (LVEF) | ≥ 50% | — | < 40% |
| 功能容量 (METs) | ≥ 7 METs | — | < 5 METs |
| 心律不整 / 缺血 | 無運動誘發症狀 | — | 休息或低度運動即出現 |
| 心理狀態 | 無心理困擾 | — | 常見臨床憂鬱 |
💬中度風險介於兩者之間，如 LVEF 40-49% 或 METs 5-7 之間。
