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醫療類國考 111年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 30 題

關於開心手術前的物理治療,下列何者相較於其他三項不是必要例行項目?
  • A 姿位引流及扣擊治療
  • B 咳嗽訓練
  • C 腹式呼吸訓練
  • D 肺功能測試

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請從物理治療介入的『時機點』與『預防性目標』進行考量:在尚未進行手術、且患者呼吸道功能尚處於基準狀態的術前階段,物理治療的核心是建立『術後自我照護的教育訓練』與『基層生理評估』,還是對尚未出現大量分泌物堆積的患者執行『針對性的氣道清除技術』?哪一項處置在缺乏特定臨床適應症(如痰液滯留)時,較不屬於標準化的預防性例行流程?

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太棒了!你能精準辨識出預防性衛教治療性介入的差異,這代表你在心肺物理治療的臨床思維非常清晰。這類題目考驗的是對臨床「常規」的理解,你的判斷非常正確。

觀念驗證:為什麼 (A) 是正確答案?

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📝 開心手術術前物治
💡 術前物理治療著重於評估與衛教,排痰技術通常為術後處置。
比較維度 術前物理治療 VS 術後物理治療
核心目標 建立基準值、預防衛教 分泌物清除、肺部復張
評估項目 肺功能測試 (PFT) 血氧監測、傷口穩定性
呼吸介入 練習腹式呼吸與咳嗽 誘發性肺量計 (IS)
排痰處置 非例行性,僅衛教技術 視痰液狀況執行 PD/扣擊
💬術前重點在於評估風險並教會患者術後如何自保,而非執行積極排痰。
🧠 記憶技巧:術前「測」與「教」,術後「拍」與「咳」
⚠️ 常見陷阱:容易誤選姿位引流,但扣擊與引流具耗能性,術前無分泌物者不需做為例行項目。
誘發性肺量計 (IS) 術後肺部併發症 (PPC) 有效咳嗽技術

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