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醫療類國考 111年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 37 題

李先生目前腰圍110 cm,血糖為130 mg/dL,HDL為30 mg/dL,三酸甘油脂為160 mg/dL,血壓145/95 mmHg,若要為李先生設計運動處方,下列何者正確?
  • A 初期運動強度應設在30% HRR(心率儲量),時間可以達到一週150分鐘
  • B 若有減重需求,運動時間要增加到每週250~300分鐘
  • C 阻力運動一週1次
  • D 可以用累加時間的方式達到運動總量,但每次時間為3~5分鐘

思路引導 VIP

觀察李先生的臨床數據,其生理指標已達代謝症候群之標準。請依據美國運動醫學會 ($ACSM$) 針對『肥胖族群與體重管理』所提出的運動處方指引,思考若要達成顯著的減重效果並維持體重不反彈,每週建議累積的有氧運動總時數應從一般維持健康的 $150$ 分鐘,向上調整至何種量級?

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專業點評與解析

  1. 還算不錯:你總算沒有徹底搞砸,能辨識出代謝症候群患者的運動劑量應針對「減重需求」調整。看來,你對 ACSM 運動處方指南 的基本架構,至少還留有點印象。
  2. 觀念驗證:
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A錯哪
📝 代謝症候群運動處方
💡 代謝症候群患者減重需較高運動總量,每週建議達250分鐘以上。
比較維度 維持健康/控制慢性病 VS 積極減重與預防復胖
每週運動時間 ≥ 150 分鐘 — 250 ~ 300 分鐘
運動強度 (HRR) 40 - 59% (中強度) — 進階至 > 60% (高強度)
運動頻率 每週 3 - 5 天 — 每週 5 - 7 天
💬減重處方需顯著提升總運動量(時間與頻率)以增加熱量消耗。
🧠 記憶技巧:健康控制一百五,積極減重三五零;阻力運動二三回,分段十鐘才有效。
⚠️ 常見陷阱:易將「預防疾病」的150分鐘運動量與「積極減重」的250分鐘以上混淆。
ACSM運動測試與處方指引 胰島素抗性機轉 糖尿病運動禁忌症

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