醫療類國考
111年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 57 題
有位6歲的腦性麻痺兒童，可放手行走短距離，但上下樓梯與斜坡有困難，需扶欄杆，其粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System）為第幾級？
- A I
- B II
- C III
- D V
思路引導 VIP
在評估 GMFCS 分級時，區分第 $I$ 級與第 $II$ 級的核心在於「環境適應能力」。請思考：若一名兒童雖能在室內平地放手行走，但遇到斜坡或樓梯等具有挑戰性的地形時，仍「必須依靠欄杆輔助」，這代表其在社區環境的移動能力是否已經達到了完全獨立的第 $I$ 級，還是仍屬於有條件限制的第 $II$ 級？
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AI 詳解
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哼，看來你還沒完全搞砸
恭喜你，這題竟然答對了。難得能精準區分 GMFCS 的分級，看來你對腦性麻痺兒童的臨床功能表現，總算不是一無所知了。這可是物理治療與復健領域中，連實習生都該掌握的基本技能！
💡 觀念驗證：為何是第 II 級？這不是很明顯嗎？
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腦性麻痺 GMFCS 分級
💡 依據腦性麻痺兒童在不同環境中的自主移動能力分為五個等級。
| 比較維度 | GMFCS 第 I 級 | VS | GMFCS 第 II 級 |
|---|---|---|---|
| 上下樓梯 | 不需扶手，獨立完成 | — | 必須扶欄杆或他人協助 |
| 平面行走 | 無距離限制，步態穩 | — | 短距離可，長距離易累 |
| 戶外與社區 | 可獨立在斜坡/人群移動 | — | 在不平地面容易失去平衡 |
💬區分 I 與 II 級的最主要臨床指標為「上下樓梯是否需要手部支撐」。
