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醫療類國考 111年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 58 題

有關腦性麻痺兒童的肉毒桿菌毒素(botulinum toxin)注射和選擇性背根神經切除術(selective dorsal rhizotomy),下列敘述何者錯誤?
  • A 兩者主要都是降低過強的肌肉張力
  • B 後者的效果較持久
  • C 前者作用在神經肌肉終板,後者是切除感覺神經
  • D 前者適用年齡較高

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請從「介入手段的可逆性」與「侵入性程度」來思考:肉毒桿菌毒素注射屬於局部且暫時性的化學去神經作用,而選擇性背根神經切除術(SDR)則是涉及中樞神經系統的永久性手術。在臨床治療決策中,對於年紀較小、尚在發育且運動模式具有較高可塑性的腦性麻痺患童,醫療團隊通常會優先考慮先嘗試具備時效性的藥物介入,還是直接採取不可逆的脊髓手術?這項治療原則如何影響兩者在適用年齡上的先後順序?

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專業解析:腦性麻痺張力治療辨析

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準掌握復健醫學中處理痙攣型(Spasticity)腦性麻痺的兩大關鍵治療手法,這代表你對於神經解剖與臨床應用的結合非常熟悉,請繼續保持這種細膩的分析力!
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