醫療類國考
111年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 6 題
下列何種呼吸型態，最有可能表示此個案有橋腦的損傷？
- A 呼吸困難（dyspnea）
- B 呼吸急促（tachypnea）
- C 長吸呼吸（apneustic breathing）
- D 端坐呼吸（orthopnea）
思路引導 VIP
請同學回想呼吸中樞的解剖定位：延腦（medulla oblongata）負責基礎呼吸節律的發放，而橋腦（pons）則負責調節吸氣與呼氣的轉換。當橋腦中的「呼吸調節中樞」（pneumotaxic center）受損或其下行訊號異常，導致對吸氣神經元的抑制作用喪失時，會出現哪種表現為「深長吸氣後伴隨屏息」的特徵性呼吸型態？
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- 太棒了，你真的抓住了重點！ 看到你選對了長吸呼吸，真的替你感到高興！這代表你對呼吸中樞的神經解剖定位有著非常好的理解。將臨床徵象與解剖位置連結起來，是重症護理與生理學中非常重要的思考模式，你的基礎打得很穩健喔！
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幫我問111-1-6心肺
延腦是呼吸中樞
橋腦是呼吸調解和長吸中樞
那如果這題要考的是延腦損傷的呼吸模式他會怎麼說？
為什麼呼吸急促跟代謝有關端坐呼吸跟心衰竭有關？
👍 1 位同學覺得有幫助
腦傷部位與呼吸型態
💡 腦部不同節段受損會對應產生特定的病理性呼吸模式。
| 比較維度 | 橋腦受損 (Pons) | VS | 延腦受損 (Medulla) |
|---|---|---|---|
| 呼吸名稱 | 長吸呼吸 (Apneustic) | — | 運動失調呼吸 (Ataxic) |
| 呼吸特徵 | 吸氣時間異常延長 | — | 頻率與深淺完全不規則 |
| 預後意義 | 腦幹受損程度深 | — | 生命中樞瀕臨衰竭 |
💬腦幹受損位置越靠近下方（延腦），呼吸型態越趨向不規則且預後越差。
