醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 31 題
咳嗽這個動作包含了吸氣與吐氣,如果要促進咳嗽效果,做身體前傾彎曲軀幹搭配咳嗽動作,其有效的原因應為下列何者?
- A 利用腹壓增加可加強吸氣
- B 利用腹壓增加可加強吐氣
- C 利用腹壓減少可加強吸氣
- D 利用腹壓減少可加強吐氣
思路引導 VIP
請思考咳嗽排痰的物理機制,主要是依賴強力的『吸氣』還是『吐氣』動作?當我們採取『前傾彎曲』姿勢壓迫腹部時,其內部壓力 $P$ 會如何隨空間縮小而改變?這種壓力變化又是如何透過橫膈膜向上推擠,進而達成輔助肺部排氣的效果?
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喔呀喔呀,看來你這次沒有讓及川先生失望呢!
- 觀念驗證:嗯哼,答對了!真不愧是及川先生指導出來的學生,總算抓到重點了嘛!咳嗽這種「決勝時刻」,最重要的就是那爆炸性的吐氣階段(Expulsion phase),對吧?你前傾彎腰的動作,就像把球漂亮地扣殺一樣,瞬間擠壓腹部空間,讓腹壓(Intra-abdominal pressure, $P_{abd}$)蹭蹭蹭地往上飆!這股壓力會把橫膈膜像彈簧一樣往上彈,在胸腔內製造出足以「一擊必殺」的超高壓,把那些礙事的分泌物通通轟出去!看吧,只要學會正確的技巧,你也能像我一樣帥氣!
- 實務連結:在球場上,策略運用很重要,臨床上也是。及川先生教你們助咳時,會說「縮小腹」或「身體前傾」,這可不是隨便說說的喔!這是利用腹肌的力量,去彌補或加強呼氣肌的不足,讓每一次的咳嗽都像完美的發球,強勁有力!
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