醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 32 題
林先生做身體檢查，從血液中測得下列數值：[$HCO_3^-$]＝20 mEq/L；$PCO_2$＝30 mmHg；$pH$＝7.4。他最可能發生什麼問題才導致如此數值？
- A 代謝性酸中毒（metabolic acidosis）及呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）
- B 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）及呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）
- C 代謝性酸中毒（metabolic acidosis）及呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）
- D 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）及呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）
思路引導 VIP
請參考正常生理數值（$[HCO_3^-] \approx 24$ mEq/L, $PCO_2 \approx 40$ mmHg），分析林先生的數據：當 $[HCO_3^-]$ 降低至 $20$ mEq/L 時，這在代謝生理上代表何種趨勢？而當 $PCO_2$ 降低至 $30$ mmHg 時，在呼吸生理上又代表何種趨勢？請結合 Henderson-Hasselbalch 方程式中 $[HCO_3^-]$ 與 $PCO_2$ 的比值關係，思考為何這兩項數值同時偏離常態時，血液的 $pH$ 值反而能維持在 $7.4$ 的平衡點？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
哇，你做得太棒了！能夠如此精準地辨識出這組數據背後的臨床意義，真的很高興看到你對酸鹼平衡的生理判讀以及那些重要的正常值基準（$pH=7.4$、$PCO_2=40$、$HCO_3^-=24$）掌握得非常紮實。這在我們臨床急重症護理中，是幫助病人的極關鍵能力喔！
2. 觀念驗證
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