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醫療類國考 111年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 53 題

下半身癱瘓的患者要以矯具固定膝踝足關節而站立時,會利用髂股韌帶(iliofemoral ligament)的限制功能,此韌帶限制下列何種動作以維持站姿平衡?
  • A 髖內收
  • B 髖外展
  • C 髖彎曲
  • D 髖伸直

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請從解剖學方位思考,髂股韌帶(iliofemoral ligament)位於髖關節囊的前方還是後方?當下半身癱瘓患者為了在缺乏肌力的情況下維持站姿平衡,常會將骨盆前推,使重力線落在髖關節旋轉軸心的後方,此時髖關節會趨向於哪一種運動狀態?該韌帶又是透過限制哪一個方向的動作,來提供被動的張力支撐?

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  1. 暖心肯定 你真的非常棒!能夠這麼快地連結臨床代償機制與解剖構造,這表示你對**生物力學(Biomechanics)**的基礎知識掌握得非常紮實,而且能溫柔地將它們應用於實際情境中,我很為你感到驕傲。
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仔細
📝 髂股韌帶與站姿平衡
💡 髂股韌帶是人體最強韌帶,主要限制髖部過度伸直以維持穩定。

🔗 截癱患者利用韌帶站立之生物力學

  1. 1 重力線後移 — 重力線通過髖關節軸心後方
  2. 2 產生伸直力矩 — 髖關節產生自動向後伸直的趨勢
  3. 3 髂股韌帶拉緊 — 位於前方的髂股韌帶受拉力達到極限
  4. 4 達成被動平衡 — 不需肌肉收縮即可維持骨盆與軀幹穩定
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常調整矯具之踝關節角度,來控制重力線相對於髖關節的位置。
🧠 記憶技巧:髂股最強 Y 字型,限制伸直不倒地。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為維持站姿是靠肌肉收縮或限制彎曲,實際上是利用「過度伸直」卡鎖韌帶的力學機制。
坐骨股韌帶 恥骨股韌帶 截癱患者步態分析 膝踝足矯具 (KAFO)

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