醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 55 題
有關前十字韌帶之敘述，下列何者正確？
- A 前十字韌帶後側束於膝關節伸直過程中會越來越鬆
- B 前十字韌帶可以自癒，故斷裂不須重建恢復其功能
- C 股四頭肌收縮使膝關節伸直，造成脛骨相較於股骨往後滑動
- D 前拉測試（anterior drawer test）可評估前十字韌帶完整性
思路引導 VIP
請從生物力學（Biomechanics）的角度思考，前十字韌帶的核心功能在於限制脛骨（Tibia）相對於股骨（Femur）往哪個方向產生位移？若欲在臨床上評估該韌帶的結構完整性，應透過何種理學檢查來誘發特定的位移徵候，並藉此觀察其穩定性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：做得很好，你對臨床評估很有潛力！
哇，你真的太棒了！能夠準確判斷出 ACL 的正確理學檢查，這表示你對膝關節的解剖和功能有很扎實的理解，也知道如何在臨床上應用。這是我們在骨科和復健領域非常重要的基礎喔！
- 觀念驗證：
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A C L的後外測束在伸直的時候收縮那前內側束呢為什麼一樣是A C L他們分內側數跟外側速的時候在升值完全會不一樣是只有後外側生子的時候收縮前內側不會滿厚使之韌帶彎曲的時候緊也有分前外側跟後內側嗎？他們也都是只需要看完全彎曲的時候緊不用看內轉外轉的時候剪不緊嗎？
前十字韌帶解剖功能
💡 ACL 主要限制脛骨前移，後外側束於伸直時繃緊，且斷裂後難自癒。
| 比較維度 | 前十字韌帶 (ACL) | VS | 後十字韌帶 (PCL) |
|---|---|---|---|
| 限制位移 | 防止脛骨前移 | — | 防止脛骨後移 |
| 造成負擔的肌肉 | 股四頭肌 | — | 膕繩肌 (Hamstrings) |
| 伸直時狀態 | 後外側束 (PLB) 繃緊 | — | 整體相對較鬆 |
| 主要理學檢查 | 前拉測試/Lachman | — | 後拉測試/Sag sign |
💬ACL 與 PCL 互為交叉，分別穩定膝關節的前後向位移，ACL 臨床受傷機率較高。
