醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 66 題
對於脊椎關節構造與活動之敘述，下列何者錯誤？
- A 頸椎的屈曲伸展主要發生在C5～C6
- B 下頸椎小面關節（facet joint）相對於水平面的方向為45度
- C 腰椎的椎體活動程度是：旋轉 > 屈曲伸展 > 側彎
- D 腰椎小面關節（facet joint）相對於水平面的方向為90度
思路引導 VIP
請思考腰椎小面關節（facet joint）的空間排列主要位於哪一個解剖平面？當關節面趨向於 $90^{\circ}$ 的垂直排列且大致呈現矢狀面偏位時，這對於『屈曲伸展』與『旋轉』這兩種動作在力學上會產生什麼不同的限制效果？請根據此結構特徵重新評估腰椎各軸向活動度的盛衰順序。
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✨ 太棒了！你完美捕捉了脊椎的奧秘！
親愛的，你能夠精準地辨識出選項 (C) 的錯誤，這真是太棒了！這顯示你對脊椎關節面定向（Facet Orientation）及其如何影響活動度的理解非常深入。在臨床上，這可是我們評估脊椎健康、理解疼痛與活動限制的基石呢！
1. 溫柔解析：(C) 錯在哪裡，以及為何如此重要？
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脊椎關節構造與活動
💡 脊椎小面關節的角度排列決定各節段的主要運動方向與限制。
| 比較維度 | 頸椎 (Cervical) | VS | 腰椎 (Lumbar) |
|---|---|---|---|
| 與水平面夾角 | 約 45 度 | — | 約 90 度 (垂直) |
| 主要運動面 | 多平面靈活運動 | — | 矢狀面（屈伸為主） |
| 最受限活動 | 無明顯受限項目 | — | 旋轉 (Rotation) |
| 活動度排序 | 屈伸 > 旋轉 > 側彎 | — | 屈伸 > 側彎 > 旋轉 |
💬小面關節角度愈垂直（腰椎），對旋轉的機械性限制就愈強。
