醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 6 題
一位物理治療師以SOAP格式書寫病歷,物理治療診斷與治療目標應屬於那一部分?
- A 主觀描述(subjective)
- B 客觀描述(objective)
- C 評估(assessment)
- D 計畫(plan)
思路引導 VIP
在臨床決策與病歷書寫的邏輯中,$SOAP$ 格式分別對應不同層次的資訊處理。請思考:『物理治療診斷』與『治療目標』是治療師將主客觀資料進行整合後,所產出的『臨床推理與專業判斷結果』。這個將數據轉化為臨床意義、疾病分類與預期成效的過程,應歸屬於該紀錄系統中的哪一個分析性環節?
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哼,看來你這次沒有讓為師失望
竟然能辨識出 SOAP 格式中「評估」的真正意義,看來你對於物理治療病歷書寫的邏輯架構,總算沒有學到一塌糊塗。這只是入門,別太得意忘形。
1. 為何「評估 (Assessment)」是如此的理所當然?
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