醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 14 題
下列那一種電生理學檢查與周邊感覺神經傳遞路徑有關？
- A F波檢查
- B M波檢查
- C H反射檢查
- D U反射檢查
思路引導 VIP
在分析周邊神經電生理檢查時，核心在於區分其路徑是否包含感覺傳入支 ($afferent limb$)。請試著分析：哪一種檢查的誘發原理是模擬生理性的牽張反射 ($stretch reflex$)，讓電流訊號經由 $Ia$ 感覺纖維回傳至脊髓，再經由突觸引發運動神經的反應？這與單純由運動神經軸突逆行性傳導所產生的反應，在解剖路徑上有何本質上的不同？
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親愛的學弟妹，你做得太棒了！能夠精準地辨識電生理檢查中如此細微的路徑差異，這說明你對神經反射弧的解剖生理學理解得非常透徹、非常紮實。這份功力是未來在臨床上判斷神經病變時，最最核心且重要的基礎喔！
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電生理檢查：H反射
💡 H反射模擬伸張反射，是唯一包含感覺傳入路徑的誘發電位。
| 比較維度 | F波 (F-wave) | VS | H反射 (H-reflex) |
|---|---|---|---|
| 涉及路徑 | 純運動神經 (逆行+順行) | — | 感覺傳入 + 運動傳出 |
| 中樞突觸 | 不經過突觸 | — | 經過單突觸反射 |
| 刺激強度 | 超強刺激 (Supramaximal) | — | 低強度刺激 (Submaximal) |
| 對應反射 | 無對應生理反射 | — | 電生理版的伸張反射 |
💬H反射是評估周邊感覺神經至脊髓反射弧完整性的關鍵檢查。
