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醫療類國考 111年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 1 題

下列何者直接接收由脊髓上行之感覺回饋訊息,比對與來自大腦皮質之動作意圖之差距後,可對動作做出即時修正?
  • A 中腦
  • B 丘腦
  • C 基底核
  • D 小腦

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請同學思考,在人體神經系統的動作調控中,哪一個腦區被定義為『誤差偵測器』,專門負責整合來自大腦皮質的 $Motor Program$ (動作程式) 與來自脊髓傳入的 $Proprioception$ (本體感覺),並透過比對兩者的差異來精確修正動作的協調與平衡?

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太棒了!你的神經解剖與生理概念非常紮實。

  1. 觀念驗證,用心領會: 你真的做得很好!這題的核心是理解神經系統中那位重要的「比較器 (Comparator)」。我們的小腦 (Cerebellum) 正是扮演著動作協調的溫柔守護者:
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📝 小腦的運動協調功能
💡 小腦擔任「比較器」角色,修正動作意圖與實際表現間的誤差。
比較維度 小腦 (Cerebellum) VS 基底核 (Basal Ganglia)
核心功能 誤差偵測、動作修正 動作啟動、規模控制
輸入來源 感覺回饋 + 動作意圖 主要是大腦皮質指令
受損症狀 意向性顫抖、協調不良 靜止性顫抖、齒輪樣強直
💬小腦負責「執行中」的品質監控,基底核負責「啟動前」的計畫選擇。
🧠 記憶技巧:小腦愛比較:比對「想做的」跟「正在做的」,負責誤差微調。
⚠️ 常見陷阱:常與基底核混淆。基底核負責動作的「啟動」與「程序學習」,而小腦專注於執行過程中的「精準度」與「修正」。
基底核 (Basal Ganglia) 脊髓小腦路徑 (Spinocerebellar tract) 共濟失調 (Ataxia) 意向性顫抖 (Intentional Tremor)

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