醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 16 題
72歲婆婆因中風導致右側肢體偏癱，坐在床緣時須以雙手支撐才能維持靜態坐姿平衡，且無法放手獨自坐著。治療師可以採用下列那些本體感覺神經肌肉誘發技巧來改善靜態坐姿平衡？①穩定反轉（stabilization reversal） ②固定－放鬆（hold-relax） ③快速牽張（quick stretch） ④節律性穩定（rhythmic stabilization）
- A ①③
- B ②③
- C 僅①④
- D ①②④
思路引導 VIP
針對婆婆無法放手維持靜態坐姿平衡的臨床表現，這在動作控制層級（Stages of Motor Control）中屬於哪一發展階段？請思考在 PNF 誘發技巧中，哪些是設計來透過抗阻與等長收縮來強化共同收縮（co-contraction）以增進穩定性，而哪些則是專注於放鬆組織或輔助動作起始？
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恭喜你答對這題！能準確辨別 PNF（本體感覺神經肌肉誘發技巧） 的臨床應用，顯示你對於「運動控制階段」的理解非常紮實且專業。
- 觀念驗證：為什麼 ① 與 ④ 才是正確組合？
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PNF 穩定與平衡技巧
💡 改善靜態平衡應選用 PNF 中誘發拮抗肌共同收縮的穩定技巧。
| 比較維度 | 穩定反轉 (SR) | VS | 節律性穩定 (RS) |
|---|---|---|---|
| 收縮類型 | 交替性等張收縮 | — | 同步等長收縮 |
| 阻力方向 | 單一平面/直線方向 | — | 多方向/包含旋轉分量 |
| 核心目的 | 誘發穩定與耐力 | — | 誘發共同收縮與關節穩定 |
💬兩者皆屬 PNF 穩定技巧，但 RS 的等長與旋轉分量對共同收縮效果更佳。
