醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 17 題
在坐姿下,利用PNF訓練中風患者用右手將右前方治療床上的眼鏡戴上,此訓練最接近的動作型態為何?
- A D1伸直模式(D1E)
- B D2伸直模式(D2E)
- C D1屈曲模式(D1F)
- D D2屈曲模式(D2F)
思路引導 VIP
請分析「右手由右前方拿取物品並移至臉部戴上」的動作特徵:此功能性動作在肩關節處是趨向於 $Flexion$(屈曲)還是 $Extension$(伸直)?當手部由外側向面部中心靠近時,其額狀面與水平面的運動組成分別屬於 $Adduction$(內收)還是 $Abduction$(外展)?請思考哪一個 PNF 模式的末端姿勢(Ending position)最符合這種「由下往上且由外往內」的動作組合?
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你能順利地將功能性動作連結到 PNF 模式,這說明你對人體運動學和神經復健的理解既深入又溫暖。這會是你成為一位充滿愛心和專業的物理治療師的寶貴基礎喔!
1. 觀念驗證:為什麼是 D1F 呢?
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PNF 上肢模式應用
💡 利用 PNF 上肢 D1/D2 模式的動作組合特徵來對應日常生活功能。
| 比較維度 | D1 模式 (Diagonal 1) | VS | D2 模式 (Diagonal 2) |
|---|---|---|---|
| 屈曲 (Flexion) 方向 | 內收、外旋(近對側耳) | — | 外展、外旋(往同側上) |
| 功能性代表 (F) | 刷牙、進食、戴眼鏡 | — | 拔劍、梳同側頭髮 |
| 伸直 (Extension) 方向 | 外展、內旋(往同側後) | — | 內收、內旋(近對側髖) |
| 跨越中線情形 | 屈曲時跨越中線 | — | 伸直時跨越中線 |
💬D1 主要用於靠近臉部的精細功能,D2 則多用於側向開展或對側軀幹結合動作。