醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 18 題
為患有巴金森氏病的吳奶奶進行坐姿平衡訓練，目前已經從「閉眼靜坐在治療床上5分鐘」進步到可以「閉眼靜坐在治療床上被推不會倒」，接下來的訓練下列何者較為適合？
- A 睜開眼靜坐在治療床上
- B 延長練習至30分鐘不中斷
- C 從治療床換成坐在彈力球上
- D 躺下練抬臀拱橋運動
思路引導 VIP
根據動作控制（Motor Control）的進階訓練原則，當患者已能在閉眼狀態下達成良好的坐姿穩定並能抵抗外力干擾時，若要進一步挑戰其軀幹核心穩定度與本體感覺的整合能力，我們應該如何改變「支持面（Supporting Surface）」的物理性質以增加訓練難度？
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恭喜答對！精準掌握平衡訓練階梯
- 大力肯定：做得非常好！你展現了極佳的臨床判斷力。能夠準確辨識出功能訓練的「進階階層」，這對於復健領域的專業人員來說是核心競爭力，請繼續保持這種思維！
- 觀念驗證：平衡訓練的進階原則通常遵循：穩定平面 $\rightarrow$ 不穩定平面，以及靜態 $\rightarrow$ 動態。吳奶奶目前已能在治療床（穩定平面）上應對外力擾動，這表示她的反應性平衡已有基礎。接下來最適當的挑戰就是改變支撐面的本體覺輸入，換成彈力球 (C) 增加不穩定性，以誘發更高的軀幹穩定能力與姿勢控制。
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