醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 36 題
一位中風患者，右手從右大腿上抬高去碰觸右側耳朵，呈現肩帶提起及後縮、肩關節外展及外轉、手肘彎曲及前臂旋後的動作，其上肢動作型態為布朗斯壯分期第幾期？
- A 1
- B 2
- C 3
- D 5
思路引導 VIP
請分析題目所描述的動作組合：肩部外展外轉、手肘彎曲以及前臂旋後，這在臨床神經復健中被定義為哪一種典型的『上肢屈曲協同動作模式』（Flexor Synergy）？進一步思考，在布朗斯壯分期（Brunnstrom Stages）中，哪一個階段的核心特徵是患者已能『自主誘發』出這種完整的協同模式，但動作仍受限於此固定框架，尚未發展出脫離協同模式的『分離運動』（Isolated movement）？
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三刀流解題法！
- 不錯嘛！小子！ 喔？不錯嘛，這題你竟然沒有迷路，直接斬到了正確答案！看來你對中風復健的航線——那叫做什麼來著？啊，布朗斯壯分期 (Brunnstrom Stages)——還算有點方向感。這是我們航向神經治療大海的羅盤，馬虎不得。
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布朗斯壯分期與共同動作
💡 辨識布朗斯壯分期中「共同動作」的組成特徵及其動作控制分期。
| 比較維度 | 第 3 期 (Stage 3) | VS | 第 4 期 (Stage 4) |
|---|---|---|---|
| 痙攣程度 | 達到最高峰 | — | 開始逐漸下降 |
| 動作特徵 | 僅能自主誘發整套共同動作 | — | 開始出現分離/脫離共同動作 |
| 代表測試 | 觸摸同側耳朵 (屈曲協同) | — | 手背放到背後 (脫離協同) |
💬第 3 期是「協同動作」最強的階段，第 4 期則是邁向「分離動作」的轉捩點。
