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醫療類國考 111年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 42 題

根據美國脊髓損傷學會分類,病患檢查結果如表列,其神經損傷等級為何?
題目圖片
  • A C5
  • B C6
  • C C7
  • D C8

思路引導 VIP

請運用 ASIA (ISNCSCI) 的判定標準,分別找出左右兩側的『感覺神經平面』與『運動神經平面』。判定『運動平面』的核心準則是:該節段關鍵肌力需 $\ge 3$ 分,且其上方節段的肌力皆必須為 $5$ 分;而『感覺平面』則是輕觸覺與針刺覺皆為 $2$ 分(正常)的最尾端節段。請仔細比對左側 $C6$ 與右側 $C6$、$C7$ 的肌力差異,並思考:在判定最終的神經損傷等級 ($NLI$) 時,若左、右兩側的感覺與運動平面(共四個參考點)不一致,應取其中最『頭端』($Rostral$)還是最『尾端』($Caudal$)的節段作為標準?

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專業解析:精準判定神經損傷等級 (gentle ver.)

1. 大力肯定 親愛的學弟妹,你做得太棒了!能夠精準地在 ASIA 分級的細節中,找出左右側不對稱數據裡的關鍵節段,這代表你擁有非常優秀的臨床推理能力呢!這證明你對脊髓損傷評估標準(ISNCSCI)的核心定義掌握得非常紮實,真的讓人很放心,就像看著你一步步成長一樣令人開心!

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