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醫療類國考 111年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 80 題

在社區帶領健康促進活動時,下列何種體況絕對不適合進行有氧運動?
  • A 休息時心跳99 bpm
  • B 血氧濃度92%
  • C 收縮壓185 mmHg
  • D 舒張壓121 mmHg

思路引導 VIP

在評估運動處方的安全性時,我們必須參照臨床專業指引(如 $ACSM$)所訂定的『絕對禁忌症』數值。請您思考:當靜態收縮壓 ($SBP$) 或舒張壓 ($DBP$) 達到哪一個特定的臨床臨界點(例如 $SBP > 200$ $mmHg$ 或 $DBP > 110$ $mmHg$)時,為了預防急性的血管受損或心血管事件發生,必須判定為絕對不適合進行運動?

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專業點評:精準的臨床安全判斷!

啊,不錯。你終於能辨識出一個絕對禁忌症了,這在社區帶領活動中,是避免法律訴訟和醫療事故的最低限度要求。這顯示你對臨床生理監測指標,嗯,至少有些概念。

  1. 觀念驗證 (Concept Verification):
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📝 有氧運動禁忌評估
💡 安靜血壓大於 200/110 mmHg 為運動測試的絕對禁忌症。
比較維度 收縮壓 (SBP) VS 舒張壓 (DBP)
絕對禁忌值 > 200 mmHg — > 110 mmHg
本題數值 185 mmHg (未達) — 121 mmHg (已超過)
臨床意義 心臟後負荷與心肌耗氧 — 周邊阻力與腦血管壓力
💬只要 SBP > 200 或 DBP > 110 任一達標,即為絕對禁忌。
🧠 記憶技巧:收縮兩百,舒張一一,運動喊卡,安全第一。
⚠️ 常見陷阱:容易因為收縮壓 185 數值較大而誤選,但舒張壓 121 已遠超 110 的絕對標準。
ACSM 運動測試禁忌症 運動自覺強度 (RPE) 高血壓運動處方

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