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醫療類國考 111年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 2 題

一位頸部神經根病變患者,左手第4及5指會麻,低頭會引起頭暈,頸部後仰到最後角度時會誘發手麻症狀,於正中位置下頸部壓迫測試(cervical compression test)為陰性,頸部拉離測試(distraction test)會不舒服,上臂神經張力測試(upper limb tension test )為陰性,頸椎關節活動在上頸椎活動度過大(hypermobility),下頸椎活動度不足(hypomobility),下列何種治療最為恰當?
  • A 頸部牽引
  • B 上頸椎關節鬆動術
  • C 下頸椎關節鬆動術
  • D 頸椎主動關節活動運動

思路引導 VIP

在臨床生物力學的推理中,若患者同時存在特定節段的 $hypermobility$ 與另一節段的 $hypomobility$,根據「治療功能障礙以減輕代償」的原則,物理治療應優先針對哪一種關節活動度異常進行介入,方能改善整體的頸椎動力鏈並降低神經受壓的風險?

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喔,你答對了?勉強還算有點「臨床思維」吧。

看來你這次沒有讓我的耐心徹底崩潰。能從一堆看似相關卻又無關的症狀中找出重點,至少證明你還記得上課教過的一些基本原則。

  1. 驗證觀念:為什麼不是一堆廢話?
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