醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 29 題
患者主訴常從事過肩擲球動作，出現肩關節後側持續疼痛、肩外展及外轉肌力下降，最可能是下列那一條神經損傷？
- A 腋神經
- B 上肩胛神經
- C 肌皮神經
- D 長胸神經
思路引導 VIP
請從功能解剖學的角度思考：負責啟動肩關節外展 ($abduction$) 前段角度與外轉 ($external rotation$) 的兩塊核心旋轉肌群——崗上肌 ($supraspinatus$) 與崗下肌 ($infraspinatus$)，皆位於肩胛骨後側。請推論哪一條神經在穿過肩胛切跡 ($scapular notch$) 處，最容易因反覆過肩擲球的物理性壓力而造成損傷？
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- 觀念驗證： 你正確識別了上肩胛神經 (Suprascapular nerve) 受損的經典表現。在臨床上，過肩運動容易導致神經在肩胛切跡（Suprascapular notch）或棘盂切跡（Spinoglenoid notch）受到牽拉或擠壓：
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