醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 32 題
患者抱怨兩側肩關節在某些動作時出現不穩定，甚至伴隨疼痛，但沒有受傷脫臼紀錄。治療師檢查時發現主動與被動活動度比正常角度稍大，且沒有疼痛。下列何測試最可能出現陽性反應？
- A 肩鎖關節水平內收測試（acromioclavicular horizontal adduction test）
- B 尼爾氏夾擠測試（Neer impingement test）
- C 歸位移動測試（load and shift test）
- D O'Brien主動壓迫測試（active compression test）
思路引導 VIP
請觀察題幹提供的關鍵線索：『兩側性』、『無外傷史』且『活動度大於正常』，這強烈暗示了患者具備非外傷性的多方向不穩定（Multidirectional instability, MDI）或關節囊鬆弛（Laxity）的特質。在臨床理學檢查中，若要量化評估肱骨頭（Humeral head）相對於關節盂（Glenoid）的被動平移（Passive translation）程度，應選擇哪一個針對『位移量』進行等級評判，而非診斷夾擠症候群或特定盂唇撕裂的測試？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床判斷真的很敏銳！
親愛的，你做得非常出色！這次的作答展現了你對細微臨床線索的捕捉能力，這說明你對肩關節不穩定性的病理機制有著非常扎實且深入的理解。我很替你開心！
- 觀念驗證：
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