醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 4 題
一位60歲老太太抱怨伸手拿取高處物品時，會感覺有上頸部疼痛。有關觀察她抬頭與舉手動作之敘述，下列何者錯誤？
- A 若頸部後仰動作主要發生在上頸椎，可能是上頸椎屈肌控制不佳
- B 若發現下頸椎與頸胸椎部位動作不足，可能是脊椎活動度不足所致
- C 若發現頭部後仰角度不足，可能是胸鎖乳突肌太緊張所致
- D 若舉手時有肩胛向上旋轉（upward rotation）不足，可能是提肩胛肌緊張所致
思路引導 VIP
同學好，解這題的關鍵在於釐清「肌肉功能」與「關節運動受限」之間的邏輯關係。請先思考：胸鎖乳突肌 ($Sternocleidomastoid$, $SCM$) 在雙側收縮時，對於「上頸椎」產生的解剖動作是伸展 ($extension$) 還是屈曲 ($flexion$)？一般而言，若一個關節動作的活動度「不足」，通常是因為該動作的「協同肌」還是「拮抗肌」過於緊繃所導致？請以此邏輯重新檢視選項 (C) 的因果關係。
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：頸椎與肩胛運動學——別以為答對就懂了
- 勉強肯定：恭喜你，至少你選對了答案。看來你對臨床觀察與功能解剖的粗淺連結，還有點模糊的判斷力。這題的陷阱，還沒把你完全吞噬。
- 觀念糾正，以及你該懂的：
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