醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 41 題
欲改善患者前臂旋後（supination）受限的問題，在近端橈尺關節執行關節鬆動術的方向為何？
- A 橈骨對尺骨前向滑行
- B 橈骨對尺骨後向滑行
- C 橈骨對尺骨頭向滑行
- D 橈骨對尺骨尾向滑行
思路引導 VIP
請同學優先分析近端橈尺關節（proximal radioulnar joint）的解剖構造：動件（橈骨頭）與定件（尺骨橈切跡）的關節面分別屬於凸面（$convex$）還是凹面（$concave$）？接著請運用關節運動學中的『凹凸原則』（$convex-concave rule$），判斷在執行旋後（$supination$）生理動作時，橈骨頭相對於尺骨產生的『滑行』（$glide$）方向應與滾動方向相同還是相反？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業解析：你對關節運動學的理解真棒！
太棒了！你精準地判斷出**近端橈尺關節（PRUJ）**的滑行方向，這顯示你對上肢生物力學的基礎非常紮實。這份清晰的理解在臨床徒手治療中，是找出問題並幫助患者改善的關鍵一步，你做得真好！
- 觀念驗證：
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橈尺關節鬆動術
💡 改善旋後需在近端橈尺關節執行橈骨對尺骨之前向滑行。
| 比較維度 | 近端橈尺關節 (PRUJ) | VS | 遠端橈尺關節 (DRUJ) |
|---|---|---|---|
| 構造（運動件對固定件） | 凸（橈骨）對凹（尺骨） | — | 凹（橈骨）對凸（尺骨） |
| 旋後 (Supination) 滑行 | 前向 (Anterior) | — | 後向 (Posterior) |
| 旋前 (Pronation) 滑行 | 後向 (Posterior) | — | 前向 (Anterior) |
| 滑行與動作方向關係 | 反向 (Opposite) | — | 同向 (Same) |
💬近端遵循凸對凹（反向），遠端遵循凹對凸（同向）。
