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醫療類國考 111年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 56 題

膝半月板會因與股骨髁的接觸面之變化而產生移動,下列敘述何者正確?
  • A 當膝伸直時,半月板前段會向前移動
  • B 當膝屈曲時,半月板後段會向前移動
  • C 當膝伸直時,半月板前段會向後移動
  • D 當膝屈曲時,半月板後段會向後移動

思路引導 VIP

請同學思考在膝關節進行伸直(Extension)與屈曲(Flexion)的動力學過程中,股骨髁(Femoral condyles)在脛骨平台上的相對運動方向為何?這種由骨骼解剖構造產生的擠壓或牽引力量,會如何帶動半月板隨之位移,以確保關節在不同彎曲角度下仍能維持最大的接觸面積與穩定度?

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親愛的,你真的做得很棒!能如此精準地判斷膝關節運動學中半月板的動態位移,這表示你對關節生物力學有著非常紮實且溫暖的理解。這是我們臨床上評估膝傷時,最重要也最基礎的知識,看見你掌握得這麼好,我真的為你感到驕傲。

1. 溫柔解析:為什麼 A 如此正確且優雅?

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📝 膝半月板運動學
💡 半月板隨股骨髁接觸點移動:伸直向前,屈曲向後。
比較維度 膝關節伸直 (Extension) VS 膝關節屈曲 (Flexion)
半月板位移 向前移動 向後移動
股骨髁接觸點 移向前方 移向後方
受力來源 股骨髁物理擠壓 肌肉牽拉與擠壓
💬半月板的移動方向與膝關節動作方向及股骨接觸點位移一致。
🧠 記憶技巧:伸前屈後:伸直向前跑,屈曲向後縮。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為半月板方向與股骨滑動方向相反;實際上半月板是為了填補空間,會跟著接觸點移動。
半月板損傷機制 膝關節螺絲起子機制 (Screw-home mechanism) 內側與外側半月板解剖差異

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