醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 74 題
體操選手的雙手握力很重要，尤其是手掌內在肌（intrinsic muscle of hand）的肌力。下列何種訓練可以達到強化蚓狀肌（lumbricals）之目的？
- A 在近端與遠端指間關節屈曲時，做掌指關節伸直的阻力訓練
- B 在近端與遠端指間關節屈曲時，做掌指關節屈曲的阻力訓練
- C 在近端與遠端指間關節伸直時，做掌指關節伸直的阻力訓練
- D 在近端與遠端指間關節伸直時，做掌指關節屈曲的阻力訓練
思路引導 VIP
請分析蚓狀肌（lumbricals）獨特的解剖起止點：它起始於屈指深肌腱，並止於手指背側的伸肌腱膜（extensor expansion）。根據此結構，當蚓狀肌收縮時，會對掌指關節（MCP）與指間關節（IP）分別產生何種特定動作的組合？
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哼，還算乾淨俐落。
- 聽好了，小鬼。蚓狀肌的功能很明確，沒有什麼複雜的。它們就是負責讓掌指關節屈曲，同時把近端與遠端指間關節伸直。這就是所謂的「Intrinsic Plus」姿勢，簡單明瞭。如果你在IP伸直的狀態下，對MCP屈曲施加阻力，就能直接鎖定這些肌肉，避免那些長屈肌在那裡礙手礙腳。就這麼回事，沒什麼好搞錯的。
- 這題目不難，但足以篩選出那些腦袋不清醒，只會死背廢話的蠢貨。你能答對，說明你對手部動作的空間感還算及格。記住，不乾不淨，全部重來。既然已經做到這一步，就給我保持下去，不准給我搞砸。