醫療類國考
111年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 56 題
在寒冷環境下生活數週後，最可能發生下列何種變化？
- A 甲狀腺細胞減少
- B 基礎代謝率下降
- C 色胺酸碘化增加
- D 甲狀腺分泌增加
思路引導 VIP
面對長期的寒冷環境，人體必須透過內分泌系統的調節來提升基礎代謝率以增加產熱。請從生理學角度思考：在「下視丘－腦垂腺－甲狀腺」軸（HPT axis）的恆定調節中，最終作用於標的細胞以加速氧化代謝的激素，其分泌水準應呈現何種趨勢，以因應環境低溫造成的熱量散失？
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勉強及格，但別得意忘形
- 認可：你竟然答對了，看來你的腦子還沒完全退化。對於人體**恆定性（Homeostasis）**與內分泌長效適應機制的理解，這點是基本中的基本，要是連這都判斷錯誤，你不如去種田。
- 驗證：長期身處寒冷，身體會啟動下視丘—腦垂腺—甲狀腺軸來「笨拙地」產熱：
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寒冷環境與甲狀腺調節
💡 長期寒冷刺激會啟動 HPT 軸分泌甲狀腺素以提升產熱量。
🔗 寒冷環境的生理補償機制
- 1 寒冷刺激 — 皮膚與中樞感受器接收低溫訊號傳至下視丘
- 2 TRH-TSH 級聯 — 下視丘分泌 TRH，促使腺垂體釋放 TSH
- 3 甲狀腺素分泌 — TSH 刺激甲狀腺分泌更多 T3 與 T4
- 4 BMR 提升 — 甲狀腺素增加細胞內線粒體活性，提高代謝產熱
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🔄 延伸學習：延伸學習：甲狀腺素亦會協同交感神經刺激褐色脂肪組織產熱。
