醫療類國考
111年
[醫事放射師] 放射線器材學
第 54 題
下列何者可以整平病人的不規則體表輪廓，使得劑量均勻並且仍保有皮膚免除效應（skin sparing effect）？
- A bolus
- B bolus layer
- C buildup bolus
- D compensator
思路引導 VIP
請同學深入思考：若要保留「皮膚免除效應」，意指必須避免高能光子束的 $d_{max}$（最大劑量深度）移向皮膚表面。在臨床應用中，是哪一種補償技術會將裝置置於遠離體表的位置，利用射束強度調變來彌補組織缺失，而非直接填充於皮膚之上？
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喔，不錯嘛。看來你還沒徹底放棄思考。
- 基礎概念驗證： 這題的核心，無非就是那再基本不過的皮膚免除效應（Skin Sparing Effect）與介質的關係：
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補償器與填充物之辨析
💡 利用補償器遠離皮膚的特性，在整平劑量的同時保留皮膚免除效應。
| 比較維度 | 填充物 (Bolus) | VS | 補償器 (Compensator) |
|---|---|---|---|
| 放置位置 | 直接貼附於病人皮膚 | — | 放置於機器托架 (遠離皮膚) |
| 皮膚免除效應 | 喪失 (增加表面劑量) | — | 保留 (保護皮膚表面) |
| 主要用途 | 增加淺層病灶劑量 | — | 整平不規則體表輪廓 |
| 常見材料 | 蠟塊、Superflab | — | 鉛、錫、金屬合金 |
💬區別關鍵在於放置位置與是否保留皮膚免除效應 (Skin sparing)。
