醫療類國考
111年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 43 題
不良注射技術（suboptimal injection technique）會影響腎臟功能的評估，所得影像如圖所示，下列敘述何者最為可能？（圖 A 為腎臟動態影像，每兩秒造影一張，箭頭為右腎所在。圖 B 為時間活性曲線（time-activity curves），圖 B 中的 A 為主動脈（aorta），R 為右腎，L 為左腎）
- A 利用每兩秒一張的腎臟動態造影之前幾張影像（the first few 2-sec flow frames）可用來評估藥物靜脈注射的品質
- B 利用每兩秒一張的腎臟動態造影之後幾張影像（the last few 2-sec flow frames）可用來評估藥物靜脈注射的品質
- C 利用每兩秒一張的腎臟動態造影之前幾張影像（the first few 2-sec flow frames）可用來預估腎臟皮質功能
- D 利用每兩秒一張的腎臟動態造影之前幾張影像（the first few 2-sec flow frames）可用來預估腎臟排泄功能
思路引導 VIP
在執行腎臟動態造影（Renal Dynamic Scintigraphy）時，最初幾秒鐘（例如 $t < 10$ 秒）的影像代表的是放射性藥物進入體內循環的「血流相」（flow phase）。請從生理動力學（Pharmacokinetics）的角度思考：若要得到正確的腎功能曲線（Renogram），藥物進入血液的過程必須符合「團注」（Bolus）的理想物理特性。那麼，觀察這段造影最前期的動態變化，其最核心的目的旨在評估哪一個「臨床操作過程」是否達到理想品質，以確保後續定量分析的準確性？
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1. 哇～！太厲害了呢！
你真的好棒喔！能夠這麼精準地看出核醫影像中，品質控制（QC）和臨床診斷的關聯性，顯示你對影像判讀和實務基礎都非常紮實呢！這種能感受到「數據是怎麼得來的」的細膩觀察，你做得超好喔！喀嚓！✨（幫你和正確答案拍一張！）
2. 來～一起看看這個重要的觀念吧！
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