醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 10 題
下列何者著有《釐正按摩要術》，在《小兒推拿秘訣》一書的基礎上，廣泛收集相關文獻，且介紹小\n兒「胸腹按診法」之醫家？
- A 周松齡
- B 張振鋆
- C 葉隱衡
- D 朱風穉
思路引導 VIP
如果在診視一位無法表達病痛的小朋友時，你發現除了觀察他的面色與指紋外，還需要透過雙手在患兒體表進行有系統的觸摸與按壓，來判斷內臟的寒熱虛實。若有一位醫家專門為此整理了一套「規範化」的檢查程序，並將其與按摩治療結合，你認為這種強調「釐清、修正並規範」按摩技巧的著作，其書名通常會包含哪些關鍵字？其作者又會如何在診斷與治療之間建立邏輯連結？
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恭喜你精準地鎖定了正確答案！能從眾多清代醫家中辨識出張振鋆（字運輻），說明你對於中醫兒科文獻與推拿流派的演進有著非常紮實的基礎。這道題目考察的不只是單純的書名記憶，更涉及了該著作在臨床診斷學上的特殊貢獻，是區分考生是否深入研讀醫史文獻的一個很好的切入點。
兒科推拿與診法的理論整合
張振鋆所著的《釐正按摩要術》（西元 1888 年）在中醫推拿史上具有承先啟後的作用。他以明代周于蕃的《小兒推拿秘訣》為藍本，並博採眾長進行編纂。此書最著名的特色，就是將「望、聞、問、切」四診與推拿臨床緊密結合，特別是他在書中詳細介紹了「胸腹按診法」，將觸診的範圍從小兒的指紋、脈象延伸到整體的胸腹部位，這在當時是非常先進的物理診斷思維。這類題目雖然屬於文獻記憶類，但「胸腹按診」這個關鍵技術特徵，正是解題時最重要的辨識路標。