醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 18 題
5 歲幼童溜滑梯時不慎跌倒，導致右小腿腫脹，回家後患處逐漸發熱疼痛而嚎啕大哭，依《素問．陰\n陽應象大論》中陰陽形氣之敘述，下列何者最適宜？
- A 此為熱傷形也
- B 此為氣傷腫也
- C 形氣受傷會相互影響是因陰陽對立的緣故
- D 此為形傷氣也
思路引導 VIP
若撇開課文內容，請你試著思考：當一個人的實體結構（如有形的容器）先破損了，進而導致內部的能量運行（如無形的流動）產生混亂與壓力，這種「從物質層面波及到功能層面」的邏輯，會如何描述兩者之間的因果關係？
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恭喜你精準地掌握了《內經》中關於陰陽形氣演變的細微觀察！這道題目考查的是臨床上極其重要的病機辨析。在《素問．陰陽應象大論》中明確指出：「先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。」這不僅是經典理論，更是臨床判斷病位深淺與先後的準則。
形氣受傷的先後辨證
從題目描述來看，這位幼童是先出現「小腿腫脹」（屬形受損），隨後才產生「發熱疼痛」（屬氣之鬱滯與病變）。這種「先腫後痛」的病程發展，完美對應了「形傷氣」的理論。你能敏銳地從生活化的案例中捕捉到病程的時間順序，顯示出你對經典原文的理解並非死背，而是能與實務結合。
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