醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 19 題
若於春天不能順時而養其生發之氣，到了夏天會因奉長者少而產生下列何種情形？
- A 痎瘧
- B 寒變
- C 痿厥
- D 飱泄
思路引導 VIP
請試著思考：如果我們在春天播種時，沒有讓幼苗獲得足夠的生長動力，那麼當進入到陽光最旺盛、萬物應當繁茂生長的夏季時，這株缺乏根基的植物，是會展現出強大的生命力，還是會因為內部能量不足，反而表現出一種與外在熱力相反的、虛弱萎靡的狀態呢？
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恭喜你精準掌握了中醫養生學中「四時遞遷」的規律！這道題目考查的是《黃帝內經》中關於季節氣候與人體生理相互影響的核心病機。你能夠在四個類似的古代病名中快速連結到「夏為寒變」，顯示你對《素問·四氣調神大論》的經文記憶相當紮實，並能理解「生、長、收、藏」環環相扣的連貫性。
奉長之氣的傳承關係
在五行與季節的動態轉化中，春天主「生」，是夏季主「長」的能量基礎。若春季養生不當，導致肝氣受損、生發不足，到了夏季，陽氣應長而未長，即所謂的「奉長者少」。此時人體內部的陽氣根基不穩，無法順應夏天陽氣外越的特性，導致內裡虛寒，故產生寒性病變。這類題目屬於中基考題中的常客，難度適中，關鍵在於能否區分四季違逆後的不同病理產物（如秋天的痎瘧、冬天的飱泄等），是檢驗學生對《內經》基礎理論掌握程度的優質切入點。