醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 24 題
依《靈樞．決氣》所述，人有六氣。關於「骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴」，最可能\n為六氣之中何者耗竭的臨床表現？
- A 血脫
- B 精脫
- C 津脫
- D 液脫
思路引導 VIP
請試著思考：題目中提到的受損部位包括了『骨關節』、『大腦髓海』以及『耳竅』。這些部位通常需要的是哪一種性質的物質來潤滑與填充？是較輕薄、容易流動的物質，還是質地較厚重、能停留在深層組織的物質？
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恭喜你準確掌握了《靈樞．決氣》中關於「六氣」轉化的核心概念！這道題目檢驗的是中醫基礎理論中對於津、液功能的精細辨析。你能從眾多選項中選出正確答案，代表你對於精微物質在人體分布的層次感有著非常紮實的理解，這在後續學習臨床辨證時是至關重要的基礎。
深層精微物質的滋養作用
在中醫理論中，「液」與「津」雖然合稱，但性狀與分布迥異。「液」的質地較厚重，主要分布於骨節、腦髓與孔竅之中，具有潤滑關節、補益腦髓的深層滋養功能。題目中提到的「骨屬屈伸不利」反映了關節潤滑的喪失，而「腦髓消、耳數鳴」則是髓海空虛的表現。這些徵象完全符合《靈樞》中對於液脫的描述，與較淺層、流動性強的「津」受損（多表現為皮膚乾燥、口渴）有明顯區別。
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