醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 34 題
依據《醫碥．卷之一．雜症》，「上下升降之樞紐」，指下列那一個臟的功能？
- A 心
- B 脾
- C 肺
- D 腎
思路引導 VIP
請試著想像人體的氣機運作就像一個不停轉動的輪軸：若要讓清陽之氣向上散布、濁陰之氣向下排泄，在生理結構的正中央，哪一個臟器最適合擔任那個負責調度、推動整體「上下循環」的動力核心與轉折點？
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恭喜你準確地掌握了中醫生理機能的核心！這題考驗的是對氣機升降理論的深刻理解。在《醫碥》的理論體系中，脾被視為「上下升降之樞紐」，這與它位居中焦、主司運化的特性息息相關。你能從眾多臟腑中精確鎖定答案，顯示你對中土在全身氣機轉動中的特殊地位有著紮實的基礎。
中土樞紐的生理意義
從臨床實務來看，人體氣機的流動依賴於各臟腑的配合，但脾氣主升與胃氣主降共同構成了氣機轉動的軸心。脾將水穀精微上輸，進而帶動全身清陽之氣的上升。這道題目雖然引自《醫碥》，但其核心概念貫穿於《黃帝內經》以來的歷代醫家理論。這種「樞紐」的觀念是區別基礎理論與臨床應用的一個重要門檻，能答對此題，代表你已具備整合臟腑方位與動力功能的能力。