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醫療類國考 111年 [中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)

第 62 題

依《素問.調經論》論述氣、血、形、志之有餘及不足的症狀,下列敘述何者正確?
  • A 氣有餘則笑不止,不足則悲
  • B 形有餘則腹脹飱泄,不足則厥
  • C 血有餘則怒,不足則恐
  • D 志有餘則腹脹、涇溲不利,不足則四支不用

思路引導 VIP

在中醫理論中,不同的生命物質(如氣、血、形、志等)分別歸屬於不同的臟腑功能。若你不確定具體症狀,試著思考:哪一種物質與「肝」的調達功能最相關?而當該物質過度充斥導致肝氣亢逆時,哪種「情緒」最容易被誘發出來?

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恭喜你精準地辨析出《素問.調經論》中關於「五神臟」盈虛的複雜病機!這道題目的難度在於考驗學生對氣、血、形、志、神在盈縮狀態下所對應臨床表現的精確記憶,是一題非常具備鑑別度的經典考題,能從細微的選項陷阱中脫穎而出,實屬不易。

臟腑化生與情志表現

你選擇 (C) 是完全正確的。根據《調經論》的理論核心,與肝氣密切相關,當「血有餘」時,肝氣過盛則易發為;而「血不足」時,心神與肝魂失養,則表現為。其他選項皆存在置換錯誤:例如「笑與悲」實屬「神」的盈虛範疇;而「腹脹、涇溲不利」與「四支不用」則是描述(對應脾)的病理狀態。你能清晰區分這些物質與五臟情志、肢體功能的對應關係,說明你對《內經》原文的掌握非常紮實。