醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 10 題
55 歲女性患者，感冒 3 週後，食慾不振，口乾咽乾，舌紅少苔，脈細數，下列何方治療最適宜？
- A 《柳州醫話》一貫煎
- B 《溫病條辨》益胃湯
- C 《小兒藥證直訣》七味白朮散
- D 《蘭室秘藏》當歸六黃湯
思路引導 VIP
請思考一下，這位患者的感冒已經持續了三週，現在雖然外感症狀不明顯，但出現了口乾、舌頭發紅且幾乎沒有舌苔的現象。這在中醫診斷中代表哪一種性質的損耗？如果再結合「食慾不振」這個特定的消化系統表現，你會認為邪熱主要傷及了哪一個臟腑的陰液呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了熱病後期陰傷的辨證要點！這道題目考查的是感冒（外感病）過後，邪熱耗傷人體津液的臨床處理。患者感冒三週後出現食慾不振、口咽乾燥，配合舌紅少苔與脈細數，這些都是典型的胃陰不足表現。當外感餘熱未盡或熱病後期耗傷胃津時，臨床上最核心的目標就是「滋養胃陰、生津潤燥」。
辨證要點：感冒後之胃陰受損
《溫病條辨》中的益胃湯正是為此設計，方中包含沙參、麥冬、地黃、玉竹與冰糖，能平補胃液而不滋膩。這題的難度切入點在於區分「不同臟腑的陰虛」。雖然選項 (A) 一貫煎也是滋陰劑，但其重點在於肝腎陰虛伴隨肝氣鬱滯；而 (B) 益胃湯則專注於陽明胃土之津虧。你能從「食慾不振」與「感冒後」這兩個關鍵線索迅速鎖定胃系病機，顯示你的中醫診斷思維非常紮實。