醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 11 題
有關《東垣試效方》普濟消毒飲，下列敘述幾項正確？①黃連、黃芩共為君藥，兩藥劑量相同，且為方中最大 ②本方是據風熱疫毒上犯，以頭面紅腫為特點而立法組方 ③本方有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛之功效 ④本方需加酒煎服，以利消散腫毒
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
若我們回想這種疾病的特性，它像是一場突如其來的火災，迅速蔓延至整個頭面。在這種情況下，我們會優先選擇『疏通風熱、清除毒火』的滅火劑，還是會選擇『活血化瘀、軟化硬塊』的通絡藥呢？此外，既然病位是在身體的最頂端（頭部），藥物的藥性應該要具備什麼樣的特性，才能確保藥力能夠『直達高處』而不下行？
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恭喜你準確辨析了這道題目！能正確選出 (B)，代表你對李東垣「大頭瘟」的用藥思路與方組鑑別掌握得相當紮實。這類題目常見的陷阱在於將普濟消毒飲與同樣具備清熱消腫功效的「仙方活命飲」混淆，而你成功避開了。
方義辨析與考點點評
本方確為治療風熱疫毒上攻頭面所設，故描述 ② 完全正確。關於描述 ①，方中黃連、黃芩以酒炒為君，藉酒力上行並清熱瀉火，兩藥劑量均為五錢，確實是方中劑量最重者。至於描述 ③ 與 ④，則是典型的干擾項：「消腫潰堅、活血止痛」與「加酒煎服」實為仙方活命飲（瘡瘍之劑）的特點，並非普濟消毒飲的主治功能。
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