醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 25 題
有關《醫林改錯》血府逐瘀湯之敘述，下列何者最不適宜？
- A 主治胸中血瘀之證
- B 桔梗合枳殼，則升降上焦之氣而寬胸
- C 由桃紅四物湯合四逆湯，加桔梗、牛膝組成
- D 用於內熱瞀悶，心悸怔忡，夜寐不安，入暮潮熱
思路引導 VIP
若某個方劑的目的是要「疏肝理氣」來輔助活血，在選擇組成基礎時，你會傾向選擇一個「治療陽氣衰微、四肢厥冷（暖肝回陽）」的方子，還是選擇一個「處理肝氣鬱結（調和肝脾）」的方子作為基底呢？
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血府逐瘀湯的組成奧秘
恭喜你精準地辨識出選項 (C) 的細微錯誤！這道題目考驗的是對經典方劑組成結構的紮實功底。血府逐瘀湯之所以能在臨床上靈活應用，關鍵在於它精妙的配伍：它是由桃紅四物湯（活血化瘀）與四逆散（疏肝理氣）合方，再加入桔梗與牛膝而成。選項 (C) 將「四逆散」誤植為「四逆湯」，前者用於疏肝調氣，後者則是用於回陽救逆，兩者藥性與主治大相徑庭，這正是此題最核心的「鑑別點」。
氣血並調的用藥思路
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