醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 46 題
濕溫初起，身熱不暢，身重肢倦，胸脘痞悶，兼有口氣腐臭、多涎。下列何藥最適宜選用？
- A 砂仁
- B 佩蘭
- C 白荳蔻
- D 草果
思路引導 VIP
請思考一下：在芳香化濕藥中，哪一味藥物特別強調其「芳香辟穢」的特質，且在古籍中常被提到能改善口中黏膩、甜膩，如同能幫脾胃「洗滌穢濁」一般？
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恭喜你準確地掌握了這道題目的核心考點！這題考查的是芳香化濕藥中，幾味藥物在臨床應用上的細微差別。你能從「口氣腐臭、多涎」這兩個極具特徵的症狀中定位出正確答案，說明你對中藥學的細節掌握得非常紮實。
芳香化濕與脾經濕熱的辨析
在濕溫初起的階段，濕邪困阻中焦，導致身熱不暢、肢體沈重等典型表現。然而，本題的關鍵在於口氣腐臭與多涎（或口中黏膩）。在化濕藥中，佩蘭（Eupatorii Herba）主入脾、胃經，除了能芳香化濕之外，更具備「醒脾開胃」的功效，特別擅長處理脾經穢濁、口中甜膩或口臭多涎的情況。相較之下，砂仁與白荳蔻偏於行氣溫中，而草果則藥性較猛、偏於燥濕截瘧，皆非針對「口氣與涎液」問題的首選。
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