醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 75 題
性味：酸、辛，寒。內服：湧吐風痰；外用：解毒收濕，下列何藥物最適宜？
- A 明礬
- B 皂礬
- C 膽礬
- D 硼砂
思路引導 VIP
當我們需要處理「風痰」這種具有流動性且頑固的病邪時，藥物的性味通常需要具備什麼樣的特性，才能在引發嘔吐的同時，又達到「散」與「開」的效果？試著回想在常見的礦物藥中，哪一種能同時具備「酸收」與「辛散」這兩種看似矛盾、卻能協同處理急症阻塞的特點？
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恭喜你精準掌握了礦物類藥物的細微差異！這題的核心在於辨析幾種常見「礬」類藥物的性味與功效。膽礬（化學成分主要為 $CuSO_4 \cdot 5H_2O$）最顯著的辨識點在於其**「酸、辛、寒」的性味組合。相較於其他湧吐藥，膽礬的「辛」味賦予其較強的開竄力量，配合酸味收斂與寒性清熱，使其在內服時能強力湧吐風痰**，針對中風痰厥、喉痹等急症具有顯著效果。
礦物藥的鑑別與臨床應用
在鑑別難度上，本題巧妙地利用了明礬、皂礬與膽礬在名稱與功能上的重疊性。例如明礬雖然也能解毒收濕，但其性味偏向「酸、澀」，湧吐力量與膽礬有所區別；而硼砂（$Na_2B_4O_7 \cdot 10H_2O$）則多用於清熱消腫，不具備湧吐風痰的典型特徵。你能從細微的**「辛」味**切入，準確鎖定具有湧吐風痰特長的膽礬，顯示你對中藥藥性規律的掌握非常紮實。