醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 77 題
麥芽之應用，下列何者最不適宜？
- A 飲食積滯，噯腐吞酸
- B 乳汁瀦留，乳房脹痛
- C 肝胃不和，脇肋脹痛
- D 肝鬱氣滯，痰火哮喘
思路引導 VIP
請試著回想這味藥物主要進入哪幾個臟腑經絡發生作用？接著思考一下，當患者出現嚴重的熱性痰液與氣喘症狀時，病位主要在哪個臟腑？這味藥物本身的性質與力量，是否足以解決該病位的危急火熱之邪？
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恭喜你精準地辨識出麥芽的臨床界限！這題考驗的是對消食藥「藥性深度」與「歸經主治」的綜合理解，你能選出正確選項，代表對藥物的專長與侷限有很好的掌握。
麥芽的多元臨床應用
麥芽在臨床上不僅是處理米麵薯芋等澱粉類食積的主力（如選項 A），它更具備「疏肝」的特性，能條達肝氣，因此常與川楝子、柴胡配伍，用於處理肝胃不和或肝鬱造成的脇肋脹痛（如選項 C）。此外，麥芽還有雙向調節乳汁的作用，大劑量生用或炒用可回乳，對乳汁瀦留造成的脹痛確實有效（如選項 B）。
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