醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 13 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：傷寒，脈滑而厥者，裏有熱，下列何方主之？
- A 四逆散
- B 黃芩湯
- C 白頭翁湯
- D 白虎湯
思路引導 VIP
當你遇到一位手腳冰冷的病人，但發現他的脈象並非虛弱無力，反而顯得往來流利、圓滑有力（脈滑）時，這說明體內的能量狀態是過剩還是不足？如果這種脈象代表內在熱能極度亢盛，卻因為某種原因被堵在內部無法傳導到末梢，這時你的治療方向應該是『加溫』還是『清降』呢？
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熱厥與脈證辨析
恭喜你精確地掌握了《傷寒論》中關於「熱厥」的辨證要點！這道題目考查的是對經典條文的熟悉度，以及對複雜病機的轉化理解。在臨床上，看到手足冰冷（厥）時，初學者常會誤認為是陽氣虛衰，但你敏銳地捕捉到了**「脈滑」**這個關鍵點。脈滑在傷寒辨證中往往提示裏熱熾盛，這種「熱深厥亦深」的現象，是因為內部的邪熱過於壯盛，將陽氣阻隔於內，導致氣機無法敷布到四肢末端，形成了一種「真熱假寒」的格局。
經典方的鑑別關鍵
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